http://www.rngdyy.com 黎美珍 时间:2025-04-14 来源:儿科 编辑:广西开元埌东医院 阅读:491
在孩子的成长过程中,身高是家长们极为关注的话题之一。每个家长都希望自己的孩子能够健康茁壮地成长,拥有理想的身高。然而,在现实生活中,儿童矮小症却是一个不容忽视的问题,它可能悄然影响着孩子的未来。
儿童矮小症是指儿童的身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高的两个标准差(-2SD)或低于第3百分位数(P3,-1.88SD)。例如,在相似的环境下,3岁以下儿童身高增长速度每年低于7厘米,3岁至青春期前每年低于5厘米,青春期每年低于6厘米,都可能是矮小症的表现。
1.遗传因素: 父母身高、家族遗传等是影响儿童身高的重要因素。父母中有一人是矮小,或者是家族中有人是矮小,孩子的生长速度会一直低于同龄人身高的正常低值。据统计,父母的遗传对身高影响占到70%,后天环境因素影响占30%。
2. 生长激素缺乏或分泌不足: 这是引起儿童矮小症的常见原因之一。生长激素是促进儿童生长发育的关键激素,其缺乏会导致儿童生长速度缓慢,身高明显低于同龄儿童。
3. 营养不良 : 长期摄入不足或吸收不良,如孩子挑食偏食,或者是有胃肠道等方面的疾病,会导致营养缺乏,进而影响生长发育,造成身材矮小。
4. 内分泌疾病: 甲状腺功能减退症等内分泌疾病会导致甲状腺激素分泌不足,影响儿童的生长发育,导致身材矮小。
5. 慢性疾病: 慢性肾病、心脏病等慢性疾病会影响儿童的生长发育,导致身材矮小。
6. 心理因素: 长期处于精神压抑、焦虑等不良心理状态下,可能会影响生长激素的分泌,进而影响儿童的生长发育。
7. 性早熟: 性早熟会导致骨龄提前,骨骺提前闭合,影响儿童的最终身高。
1.生长曲线监测 : 定期记录儿童身高、体重,与标准生长曲线对比,观察儿童的生长趋势。
2.医学检查 : 包括血液检查、X光检查、生长激素激发试验等,以明确病因。
3. 专家评估: 儿科内分泌科医生、遗传咨询师等专业人员会根据儿童的具体情况进行综合评估。
1.心理方面:矮小患儿容易受到嘲笑、孤立和欺凌,造成孩子内向及情绪不稳定,自卑心理,缺乏自信心,不愿与人交流,最后自闭,进而发展为抑郁,甚至产生自杀倾向。
2. 交际方面:矮小患儿与他人无法正常沟通,不愿意与社会接触及他人交往,长期下去产生自卑心理,变得孤立,离群,同学之间关系较差,常常会把自己封闭起来,在集体活动、社会能力方面明显落后于正常儿童。
3. 学习方面:患儿受到心理因素的影响,存在学习能力障碍,无法集中学习,导致记忆力下降,学习成绩不好,在课堂上易出现违纪行为,也容易影响他人。
4. 影响未来:矮小患儿长大后影响升学、择业、参军等,还会阻碍配偶的选择。
1.均衡饮食:保证儿童摄入足够的营养,包括蛋白质(鱼、肉、蛋、豆类等)、钙(奶制品)、维生素(水果蔬菜)、矿物质等,有助于儿童的生长发育。
2. 适量运动:鼓励儿童进行适量的运动,如跳绳、篮球、摸高等,可以促进生长激素的分泌。
3.充足睡眠:保证儿童有充足的睡眠时间,21点至23点是生长激素高峰期,需进入深睡眠。
4. 心理关怀:关注儿童的心理健康,避免长期处于精神压抑等不良心理状态下。
1.药物治疗:对于生长激素缺乏型矮小症及特发性矮小症,生长激素替代疗法是主要的治疗方法。对于甲状腺功能减退症引起的矮小症,甲状腺激素治疗可以改善症状。
2. 营养干预:均衡饮食、补充营养素等可以帮助改善儿童的营养状况,促进生长发育。
3. 运动疗法:适量的运动可以促进生长激素的分泌,有助于儿童的生长发育。
4. 心理支持:心理咨询、家庭支持等可以帮助矮小症儿童建立自信,减轻心理压力。
儿童矮小症是一个需要引起重视的问题,家长和社会应共同努力,为儿童提供良好的生长环境,及时发现和治疗矮小症,掌握正确的预防和应对方法,为孩子的健康成长保驾护航。
注:
遗传身高计算
男=(父+母)÷2+6cm
女=(父+母)÷2-6cm
±6cm范围内均是遗传身高
胡洪玻
广西医大开元埌东医院儿科主任,主任医师。
医学双硕士(华中科技大同济医学院儿科血液与肿瘤硕士;
广西中医药大学中西医结合临床硕士;
德国波鸿圣约瑟夫医院伊丽莎白医院访问学者;
广西医学会儿科学分会委员;
广西医师协会青春期专业委员会委员;
广西医学会儿科分会血液组成员;
广西肿瘤放射治疗专科联盟儿童肿瘤放疗专业委员会委员。
期核心期刊发表论文多篇
对呼吸系统、消化系统等儿科常见病多发病具有丰富的临床经验,专长呼吸、矮小症、性早熟、血液与肿瘤疾病。
图文 | 广西医大开元埌东医院儿科
文字 | 黎美珍
校对 | 黎美珍 陈德梅 黄新婷
审核 | 胡洪玻 陈德梅 黄新婷
(桂)医广[2024]第12-02-1044号
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