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【润心科普】戒烟!骨科医生不得不说的一件事!

 

http://www.rngdyy.com    梁琳    时间:2025-06-06   来源:骨科   编辑:黄新婷   阅读:12


戒烟!骨科医生不得不说的一件事!

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骨科医生有话说

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在健康这件事上,吸烟一直是个 “重灾区”。大家都知道吸烟伤肺、伤心血管,可很少有人意识到,它对骨头的伤害同样触目惊心。作为骨科医生,我在临床上见过太多因吸烟而让骨折治疗难上加难的案例,今天就来给大家好好讲讲,为啥一定要戒烟。

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一、吸烟与骨折的关系

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吸烟会延缓骨折的愈合

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骨折后,身体会启动自我修复机制,其中关键一步就是骨头断裂处的细胞产生骨胶原,这种物质就像建筑用的钢筋,能帮助断裂的骨头重新连接并愈合。然而,香烟中的尼古丁和一氧化碳就像两个 “破坏王”。

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一氧化碳会和氧气 “抢座位”,让输送到骨折部位的氧气大幅减少。没有充足的氧气,生产骨胶原的细胞就像没了燃料的机器,工作效率直线下降,骨胶原生成变得极为缓慢。

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尼古丁更过分,它会让供应骨头营养的微小血管痉挛,原本畅通的 “营养通道” 变窄甚至堵塞,导致血液流速减慢,血液中的脂质更容易沉积,血液粘稠度增加。干扰骨折处的血液灌注,延缓骨折愈合。同时增加深静脉血栓形成的风险。

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吸烟会导致骨质疏松

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长期吸烟还是诱发骨质疏松的重要元凶之一。香烟在燃烧过程中会产生大量有害物质,这些物质会对骨细胞造成氧化损伤,严重破坏骨细胞的正常生理功能。


与此同时,尼古丁会干扰人体对钙的吸收与利用,使得身体难以留存足够的钙来维系骨骼的强度。就好比一座房屋,若缺少了关键的建筑材料,久而久之,骨骼就会变得脆弱不堪,轻微的跌倒、甚至日常的活动都有可能引发骨折。


在临床诊断中,许多骨质疏松患者在既往病史中都存在着多年的吸烟史,尤其是腰椎和髋部,这两个部位受吸烟的影响尤为显著。一旦发病,患者不仅要承受巨大的身体痛苦,其生活质量也会遭受严重打击。

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二、吸烟对伤口创面的影响

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伤口开裂

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吸烟时烟雾刺激肺部和呼吸道,易引发咳嗽。若咳嗽剧烈或频繁,会使伤口张力增大。对于刚做完手术的患者,本就脆弱的伤口在张力作用下,可能会出现刀口开裂的情况,甚至可能引起局部出血,给患者带来额外的痛苦,也增加了治疗的难度和恢复的时间。

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伤口愈合缓慢

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香烟中的尼古丁等有害物质会使血管收缩,导致伤口部位的血液供应减少。血液是为伤口输送氧气、营养物质以及免疫细胞的重要载体,血液供应不足,伤口的愈合速度就会明显减慢。

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增加感染的风险

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吸烟时,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可能污染伤口。尼古丁会抑制免疫系统功能,降低身体对细菌等病原体的抵抗力。当伤口愈合缓慢、开放时间延长时,就更容易受到细菌的侵袭,从而增加感染的风险。

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三、吸烟与骨科围手术期

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骨科围术期戒烟重要性

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围手术期是手术成功和患者康复的关键时期,术前戒烟至关重要。

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戒烟12~24小时

一定程度上降低体内尼古丁和一氧化碳的浓度。

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戒烟48~72小时

人体内碳氧血红蛋白水平会逐渐恢复正常,呼吸道纤毛摆动能力得到改善。

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戒烟1~2周

痰液会明显减少,这对于预防术后肺部感染意义重大。

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戒烟4~6周

呼吸功能得到改善。

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戒烟>8周

围手术期呼吸系统并发症的发生风险能降低 50% 。

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骨折后多久可以吸烟

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对于骨折术后患者,建议 3 个月内不吸烟,以免影响骨折部位血液循环和骨痂生长。取出钢板后,也最好两周后再考虑吸烟。建议您最好趁机戒烟。同时患者身边的人也应避免吸烟,被动吸烟也会对患者产生不良影响,干扰手术部位恢复。

戒烟!戒烟!戒烟!




对于断指再植术后,患者及周边人员必须绝对禁止吸烟。吸烟及被动吸烟会导致手部血液循环会发生持续痉挛,而血流量大小是手指成活与否的关键,因此,必须严禁断指患者及其周边人在术后吸烟。


吸烟对骨骼健康的危害是全方位、多层次的。为了自己的骨骼健康,为了手术的顺利和术后的良好恢复,也为了身边人的健康着想,希望大家能下定决心戒烟。别让香烟成为你健康路上的 “绊脚石”,从现在开始行动,拒绝烟草,拥抱健康的骨骼生活!



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来源 I 骨   科

编辑 I 梁   琳

校对 I 梁   琳  秦克健  黄新婷

审核 I 覃秋萍  莫   凡  黄新婷

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